El concepto de las prótesis libres de metal ha traído como resultado fuertes críticas al respecto, debido a que se realizan con errores y se ha abusado en su utilización. Inclusive en sus inicios llegaron a formularse comentarios erróneos acerca de que las prótesis flexibles masajeaban de tal manera a la encía y al hueso, que no se provocaba resorción ósea. Este concepto ahora ya entendido, no ofrece ningún sustento científico.
Como la fisiopatología del hueso maxilar y mandibular ha mostrado, la resorción ósea puede ocurrir aún en presencia de dientes, causada por problemas parodontales, o por una deficiente higiene dental. Con la pérdida de dientes el problema puede ser mayor, pues la pérdida de hueso se ve acelerada y el aporte vascular se limita al trabeculado óseo, siendo mayor en maxila que en mandíbula. Lo que nos permite observar claramente en un paciente edéntulo del cual la mandíbula sufre mayor destrucción basal que el maxilar.
Ahora bien, si colocamos prótesis flexibles muco soportadas únicamente, la resorción ósea será evidente. ¿Por qué no colocarlas mucodento soportadas?. Esto se logra muy fácilmente colocando apoyos oclusales o conectores mayores de metal. Estos aditamentos no reducen flexibilidad a la prótesis pero sí confieren estabilidad y soporte en dientes, convirtiéndose en una prótesis mucodento soportada.
Partial Flex® es una excelente alternativa para evitar el uso excesivo de metal, tomando en cuenta la importancia de dejar una oclusión balanceada, eliminando zonas isquémicas cuando se inserta la prótesis, evitando el uso de retenedores en cada diente pilar, entendiendo que las guías de inserción son las que nos permiten la retención, y no los retenedores.